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深度解读青光眼症状与表现
作者: 发布于:2024/4/22 11:21:14 点击量:

  青光眼,作为一种世界卫生组织确认的首要不可逆性致盲眼病,是由多种原因引起的视神经损害,其中眼压升高是最主要的风险因素。正常情况下,眼睛内部产生房水,并通过瞳孔进入前房,再经由房角排出至眼外,形成一个动态平衡以维持正常的眼压。当这个平衡失调,眼压持续增高,会对脆弱的视神经造成压迫和损害,进而影响到视神经传递给大脑的视觉信号,最终导致视野缺损乃至完全失明。

  一、青光眼的主要类型及症状

  1、开角型青光眼(慢性单纯性青光眼)

  早期症状不明显:此类青光眼进展较为缓慢,患者在早期可能没有任何不适感,难以自我察觉。随着疾病的进展,视野边缘逐渐丧失,但由于中央视力受影响较晚,许多患者直至视野狭窄显著才就诊。

  晚期症状:随着病情恶化,可能会出现夜盲、阅读困难、行动不便等症状,这是因为视野缩小导致对周围环境的感知能力降低。

  2、闭角型青光眼(急性青光眼)

  急性发作症状:闭角型青光眼发作时,症状极为剧烈,包括突然发生的严重眼痛,伴随着头痛、恶心、呕吐、虹视(光源周围出现彩色光环),眼睛充血肿胀,视力急剧下降等,有时还会出现雾视现象。

  紧急处理:若出现上述症状,应立即就医,因为未经治疗的急性闭角型青光眼可在几小时内造成永久性视力损失。

  3、其他特殊类型的青光眼

  先天性青光眼:多见于婴幼儿期,表现为眼睛异常大、角膜水肿、怕光、频繁眨眼、泪水分泌增多等症状。

  继发性青光眼:由其他眼部疾病或全身性疾病引起,如炎症、肿瘤、外伤后遗症、长期滴用某些药物(如皮质类固醇)等,症状可因原发病不同而异。

  二、青光眼的诊断与筛查

  常规眼科检查:包括眼压测定、裂隙灯显微镜下观察前房角状态、视杯与视盘比值(CDR)的测量、眼底照相以及视野检查等。

  新型诊断技术:光学相干断层成像(OCT)能够直观显示视神经纤维层的结构变化,对青光眼早期诊断和病情监测具有重要价值;另外,眼压曲线测量、24小时眼压波动监测等也能辅助判断是否存在眼压异常。

  三、青光眼的防治措施

  早诊早治:鉴于青光眼症状的隐匿性,尤其对于开角型青光眼,提倡定期进行眼科检查,对于有青光眼家族史、高度近视、糖尿病、高血压等高危因素的人群尤为重要。

  生活方式调整:保持规律作息,避免过度疲劳;适当运动,但要避免长时间低头或者倒立,以防眼压瞬间升高;饮食健康,减少咖啡因和酒精摄入,保持充足的睡眠。

  药物治疗:降眼压药物主要包括前列腺素类似物、β受体阻滞剂、α受体激动剂、碳酸酐酶抑制剂等,用于控制眼压。

  手术治疗:药物治疗无效或不适用时,可通过激光治疗或手术(如小梁切除术、非穿透性小梁手术、引流阀植入术等)来降低眼压。

  四、公众教育与宣教

  加强对青光眼的科普宣传,让更多人了解其危害性及隐蔽性特征,促使高风险人群主动接受定期眼科检查,以实现青光眼的早发现、早诊断、早治疗,最大限度地保留视力,提高生活质量。

  通过以上全面深入的介绍,我们可以看到,青光眼不仅症状多样,而且不易觉察,因此加强预防和管理意识,配合专业医疗机构进行定期筛查,成为防控青光眼致盲的关键举措。广大公众应当积极关注自身眼部健康,遵循医嘱,共同抵御这一视力杀手的危害。

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